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> 产品中心 > 荧光原位杂交(FISH)系列 > 急性淋巴细胞白血病(ALL)
儿童急性淋巴细胞白血病染色体及基因异常检测试剂盒
本试剂盒主要用于儿童急性淋巴细胞白血病染色体及基因异常的检测,里面包括即用型杂交液和DAPI复染剂。

包装规格:5人份/盒,10人份/盒,20人份/盒。
适用样本类型:骨髓和血液样本
预期用途:
        急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia, ALL)是造血系统常见的、以原幼淋巴细胞恶性增殖、蓄积、浸润为特点的恶性血液病。发病高峰在2-5岁,是儿童中发病率最高的恶性肿瘤,我国l5岁以下儿童白血病的发病率为2.73/10万,儿童ALL占75%。儿童ALL是一组具有异质性的疾病,染色体数量的改变、染色体易位等多种发病机制共同参与其发病,导致临床特征、预后各有不同。儿童ALL遗传学改变发生的频率可达80%-90%,主要是染色体数目异常和染色体结构异常。
        美国儿童肿瘤组(Children oncology group, COG)根据发病年龄、初诊白细胞数、染色体和融合基因、初诊时CNS或睾丸白血病以及诱导化疗的骨髓原始幼稚细胞比例或MRD水平将儿童ALL分为低危、标危、高危和高高危4组。低危组(占ALL的22%)包括:有t(12;21)/TEL-AML1或4、10、17号染色体三体等预后有利因素;无t(1;19)/E2A-PBX1、MLL重排或t(9;22)/BCR-ABL;初诊WBC<50×109/L,发病年龄1-9岁;无CNS或睾丸白血病。标危组(占ALL的50%):除去低危、高危和高高危病人。高危组(约占ALL的30%)包括:满足MLL重排、CNS白血病、睾丸白血病之一或满足无t(12;21)/TEL-AML1,无4、10、17三体;发病年龄男孩>12岁,女孩>16岁和初诊WBC>100×109/L。高高危组(约3%)包括:满足t(9;22)/BCR-ABL、诱导化疗29天时M3 BM 或MRD>=10-2和DNA index<0.8之一。
        儿童ALL约25%有染色体数目的增加,以4、5、6、10、17和21号染色体受累较为多见,其中以10号染色体三体最常见。4、10和17三体是独立的预后良好的指标,这类患者7年EFS大于90%。
        TEL/AML1融合基因在儿童ALL中的发生率高达20%~25%,是目前儿童ALL最常见的染色体重排。大多数研究发现TEL/AML1阳性的儿童ALL治疗效果很好,5年EFS和总生存率达到89%和97%,已成为预后良好的指标之一。
        MLL基因可在染色体易位后与51个基因形成融合基因。MLL基因改变在急性白血病中的发生率约为5%~10%,但在婴儿ALL中则高达79%,是预后不良的标志,5年EFS只有26.7%。
        BCR/ABL融合基因占儿童ALL的3%~5%,是最重要的预后不良因素之一。一旦检测出BCR/ABL融合基因,患儿需接受更为强烈的化疗或造血干细胞移植。但大多数患儿仍会治疗失败,5年EFS只有28.6%。
        所以,在细胞遗传学层次上对相关基因靶标的检测,可以更好地辅助判断病人的预后以及相关治疗方案的选择。

        本试剂盒仅供科研使用。


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